Полный комплекс услуг по первичной газификации моего домовладения

Заказчик

Место жительства

Контактные данные

Адрес оказания услуг

Адрес

Документ удостоверяющий личность

Паспорт
Иной документ

Данные правоустанавливающих документов

Свидетельство о государственной регистрации права
Договор долгосрочной аренды
Свидетельство о государственной регистрации права
Договор найма
Договор приватизации


Настоящим я гарантирую достоверность предоставленной информации и подтверждаю своё согласие на получение ООО «Газпром газораспределение Волгоград» персональных данных, изложенных мной в настоящем заявлении, для их обработки, а именно: сбора, записи, систематизации, накопления, хранения, уточнение (обновления, изменения), извлечения, использования, передачи (распространения, предоставления доступа), обезличивания, блокирования, удаления, уничтожения, в целях ведения оперативного учёта информации по газифицированному объекту, при условии соблюдения конфиденциальности персональных данных. Данное согласие на обработку персональных данных может быть отозвано в виде моего письменного заявления.
С порядком выполнения работ ознакомлен. Оплату гарантирую.